姿膝直位, 选用 3 寸无菌毫针, 肩痛穴与颈痛穴直刺 1.5 寸左右,提插针刺手法,强度以患者能耐受为度,同时令患者活动肩部, 动作由慢到快,用力不宜过猛,不留针。针感要求: 肩痛穴以触电似针感向足背、足趾和踝关节传导出现的麻、胀感为宜。颈痛穴以局部出现酸、麻、胀感为宜。(5) 拔罐: 针灸后可在压痛点或局部腧穴加拔火罐 1~3只, 留罐 10~ 15 分钟。若瘀滞严重可刺络拔罐:采用皮肤针叩刺或粗针点刺压痛点,使少量出血,再加拔火罐 1~2 只,留罐 10~ 15 min 。(6 )穴位注射:选取以上穴位 1-3 个,用当归注射液或香丹注射液, 注射至每穴 1ml ,每周注射 1 次, 4 次为一个疗程。(7) TDP 照射:肩部局部或针刺部位局部神灯照射,每次 30 分钟。(8 )还可采用腹针疗法和热敏灸疗法。 2. 粘连期主穴:肩前、肩髎、肩髃、臑俞、外关、合谷配穴:若有瘀滞可加用肩贞、阳陵泉、条口穴。气血虚加足三里、气海、血海。治疗方法: (1 )温针灸:取肩髃穴多方向透刺(向肩髎穴、向肩前穴、向臂臑穴方向), 在肩前、肩髎、肩髃、臑俞局部腧穴针刺得气后, 选用 2~3个腧穴实施温针灸, 连续施灸 2~3壮( 每壮 3 克艾绒); 合谷、外关采用毫针刺激,用泻法、留针 30~ 45 分钟。(2) 经皮穴位电刺激: 选用韩氏经皮神经刺激仪。采用两对电极(带有直径为 3 厘米的不干胶电极板) 分别粘贴连接患侧肩部二穴( 肩前与肩髎或肩髃与臑俞, 隔次交替使用) ,和合谷、外关二穴,刺激参数为:连续波、高频( 100Hz ) 刺激 10 分钟后转为低频( 2Hz ) 刺激 30 分钟, 强度 10 ± 2mA (合谷、外关刺激强度可适当降低)。(3 )电针刺激:选用韩氏经皮神经刺激仪。施泻法或平补平泻,得气后肩前、肩髎(或肩髃、臑俞) ,两组穴位交替使用电针刺激,合谷、
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