下肺大片状密度增高影。问题: 1. 该病人可能的医疗诊断是什么?发病诱因是什么?为明确病因需要进行何种检查? 2. 病人痰图片发现革兰阳性带荚膜的双球菌,可初步判断致病菌是什么? 3. 病人目前存在的主要护理诊断/ 问题是什么? 答: 1.目前患者考虑“大叶性肺炎”。发病诱因为受凉。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检或痰培养。 2. 肺炎链球菌 3. 气体交换受损与气道内分泌物的堆积, 肺部炎症广泛, 通气/ 血流比例减低有关; 疼痛与炎症累及胸膜、高热时代谢产物在体内堆积,频繁咳嗽有关;体温过高与感染有关; 潜在并发症—感染性休克与严重的败血症或毒血症有关总分题号一二三四核分人题分 25 25 25 25 负责人得分 2015~2016 学年第二学期毕业考试课程名称: 毕业考试(护理学专升本) (闭卷) 第2页共2页教学中心: 专 业: 层 次: 姓名: 石霄霄学号: 吉林大学网络教育考试专用试卷………………………………………………………………………装订线…………………………………………………………………………四、病例分析:( 25分) 小宝,男, 1 岁。腹泻 3 天,每天大便 15 次,量多、呈蛋花汤样便。体格检查: 患儿精神萎靡, 皮肤弹性差, 唇红口干, 呼吸深快, 前囟凹陷明显, 眼泪及尿量减少。入院时体重 9kg ,血钠 135mmol/L , CO 2 Cp12mmol/L 。临床初步诊断为婴儿腹泻(中度脱水,酸中毒)。问题:请给此患儿列出护理措施。答.小儿腹泻护理的原则一是给患儿多于正常摄入量的液体,饮水或其他流质食物如粥、汤等。如果婴儿是母乳喂养,要继续喂养,但要增加次数(至少每 3小时要喂一次),如果婴儿是人工喂养)则要在奶中加比平时多一倍的水,至少 3 小时喂一次, 给足够的流体以防脱水。二是给足够的食物预防营养不良。三是加强臀部皮肤清洁和护理。
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