左缘锁骨中线低 1肋间③右下( RL ) :右锁骨中线剑突水平处④左下( LL ) :左锁骨中线剑突水平处: ⑤胸导( C):胸骨左缘低 4肋间。 27 .中暑病人的临症施护( 1)口唇紫绀缺氧时遵医嘱及时吸氧。( 2)出现四肢厥逆、面色苍白、冷汗不止时,遵医嘱艾灸。( 3)抽搐痉挛者,注意安全,防止坠床。( 4)大汗者遵医嘱用中药煎水代茶饮,频频冷服。( 5 )出现身热汗少,口渴不欲饮、吐泻等症状,遵医嘱予藿香正气水口服及刺针。( 6)神昏热厥者,遵医嘱鼻饲灌注醒脑急救中药或针刺治疗。 28 .中毒病人的临证施护(1 )口服有毒药物中毒者,可用温淡盐水口服后,再用压舌板或手指刺激咽后壁,引起反射性呕吐,反复数次排毒。(2 )遵医嘱洗胃,依据中毒种类选用生理盐水、温开水等,每次 500ml 左右, 反复多次洗胃。必要时服用牛奶、蛋清、米汤等保护胃黏膜。(3)遵医嘱用通下药物导泻排毒。(4 )中毒时间超过 6 小时,或服通下药超过 2 小时未泻者,可遵医嘱选用生理盐水或 2%的肥皂水 1000ml 不保留灌肠排毒。 29. 脱证的辩证与临证施护辩证:气脱、阴脱、阳脱。临证施护: ( 1 )四肢不温,汗出者,可予四肢放置热水袋等保暖,遵医嘱如给予参附汤或艾灸。( 2)高热,遵医嘱给予十宣放血或针刺退热。( 3)喉中痰鸣、喘促痰厥者,及时吸痰,遵医嘱立即吸氧。 30. 神昏的辩证与临证(症)施护辩证:闭证(阳闭、阴闭)、脱证。临症施护: ( 1)气息急促、面色青紫、肢体抽搐者,应遵医嘱给予吸氧,随时吸出气道的分泌物。( 2)神昏高热者,遵医嘱予以针刺治疗。( 3)脱证亡阳者,遵医嘱迅速给药,注意保暖。( 4)突然昏迷、口噤手握、牙关紧闭、不省人事者,遵医嘱针刺人中等穴。( 5)谵语狂躁、大便秘结者,遵医嘱鼻饲中药通便,必要时灌肠。( 6)尿潴留者可按摩膀胱区或遵医嘱行导尿术。·1
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