医院感染流行、暴发的预防和控制措施出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列预防控制措施: 一、执行标准预防原则,按照《消毒管理办法》严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范,并达到以下要求。(一)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; (二)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; (三) 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。二、医务人员操作前后保证手的卫生。无菌操作技术和个人防护工作符合规定。三、严格执行消毒隔离制度, 根据病原体、传播途径, 采取相应隔离措施, 对医院感染的危险因素进行控制。四、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。五、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为: 1、证实流行或暴发: 对怀疑患有同类感染的病例进行确诊; 计算其罹患率, 若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。 2、查找感染源: 对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 3 、查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 4、制定和组织落实有效的控制措施: 包括对病人作适当治疗, 进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。 5 、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述,分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。 6 、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。六、主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。七、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
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