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2015年公卫执业医师实践技能考试真题及解析

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:46 |  大小:313KB

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2次( 30:2 )。按压 5个循环周期(约 2分钟)对患者作一次判断,包括触摸颈动脉(不超过 5秒)与观察自主呼吸的恢复( 3~5秒)。胸外心脏按压成功表现: ①恢复自主的呼吸和脉搏; ②有知觉,反应及呻吟等。第二站: 1、( 1)狂犬病可分三级: ①接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为Ⅰ级。无需处置。②裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时,按照Ⅲ级暴露处置。③单处或者多处贯穿性皮肤后咬伤或抓伤或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被污染为Ⅲ级。应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬疫苗。(2)狂犬病伤口处理:包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好,就诊时如伤口已结痂或愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈,可给与局部麻醉。①伤口冲洗:用 20% 的肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少 15分钟。然后用生理盐水(也可清水代替)将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水和清洁剂。较深伤口冲洗时,用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。②消毒处理:彻底冲洗后用 2%~3% 碘酒或者 75% 酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多,应首先予以清除。(3)狂犬病预防: ①加强犬类等动物管理免疫。②加强全垒等动物检疫。③预防动物咬伤和实验室感染。④及时开展暴露前免疫和暴露后免疫。 2、题目不完整,暂无解析。第三站: 1、平皿空气采样:当室内面积> 30m ,设 4角及中央 5点, 4角的布点部位应距离墙壁 1m处。用直径 9cm 的营养琼脂平板在采样点暴露 5分钟,经 37℃ 48小时培养后,计数生长的细菌菌落数的采样测定

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