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2019年中医执业医师实践技能考试真题第二站真题及解析最全版

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:36 |  大小:136KB

文档介绍
并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起高血糖、高血酮、酸中毒一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。本症主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症。浮髌试验:被检查者平卧位,下肢伸直肌肉放松,检查者一手向远端按压髌上囊部,将可能存在积液挤向髌骨下方,另一手示指轻压髌骨,髌骨有被积液浮起感觉称为浮髌试验阳性。【017号试题】版本1:包头:针灸摇法、推拿摩法、口对口人工呼吸、膀胱触诊;针灸摇法:毫针刺入一定深度后,手持针柄,将针轻轻摇动方法称摇法。其法有二:一是直立针身而摇,以加强得气感应;二是卧倒针身而摇,使经气向一定方向传导。摩法:1)掌摩法:以掌置于腹部,做环形而有节律抚摩,亦称摩腹。在摩腹时,常按如下顺序进行:胃脘部→上腹→脐→小腹→右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。2)指摩法:以食指、中指、无名指、小指指腹附着在治疗部位上,做环形而有节律抚摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。口对口人工呼吸:如患者自主呼吸已经停止,则应迅速做人工呼吸。畅通气道后,将置于患者前额左手拇指与食指捏住患者鼻孔,操作者在深呼吸后,用口唇把患者口唇紧密全罩住后,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,待患者胸部扩张后放松鼻孔,让患者胸部及肺部自行回缩将气体排出医学*教育网整理。人工通气频率为每分钟10-12次,但开始应先进行人工通气2-5次。膀胱触诊:一般采用单手滑行法。在仰卧屈膝情况下医师以右手自脐开始向耻骨方向触摸,触及包块后应详察其性质。以便鉴别其为膀胱、子宫或其它肿物。版本2:头维、膈俞、照海定位;印堂一指禅推;肾脏尿路压痛点;气道开放。头维:当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。照海:内踝高点正下方凹陷中。

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