力集中在呼吸、声音、想象等方面来降低患者对周围环境的感应能力,以降低交感神经的活动,使肌肉松弛及心理放松。可指导患者做深呼吸训练、固定视物训练、听音乐、语言想象暗示放松训练。 3. 试述奥瑞姆自理理论之护理系统有哪些,分别适用于什么患者? 答: (1)完全补偿系统,当病人的自理能力完全不能满足治疗性自理需求时,护理应采取完全补偿系统,给予全面的帮助。常用于以下情况:昏迷病人, 高位瘫痪病人以及医嘱限制其活动的病人,精神分裂症病人等。(2)部分补偿系统。当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完全另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。如下肢骨折卧床的病人,病人可以完全洗漱、穿衣、进食等自理活动,但需要别人帮助端水、端饭、提供便器等。同时也需要通过护理的教育和指导,提高病人的自理能力。如指导病人的功能锻炼,防止关节僵硬,肌肉萎缩等并发症。(3)支持-教育系统,当病人有能力自己满足治疗性自理需要,但需要一些指导和支持时,应采取支持-教育系统。如糖尿病患者需要通过学习,掌握胰岛素自我注射的技术。以上三种护理系统的采用应根据病人的自理能力选择合适的护理系统。原则是护士应在病人现有的自理能力基础上,补偿其自理的不足,同时帮助客服自理的局限性,从而提高病人的自理能力。护士不应无原则的包揽病人全部的自理活动,也不能借口自理把护理工作推给病人和家属去做。 4. 根据纽曼的系统模式,试述疾病的三级预防措施。答: 医疗服务从预防的角度可概括为三级预防:(1) 一级预防也称病因预防。指针对发病原因, 主要通过自我保健或预防措施,预防疾病的发生。(2 )二级预防又称三早预防。即一旦发病, 做到早期发现, 早期诊断和早期治疗, 以防止疾病发展, 促进早日康复。(3 )三级预防又称临床预防。指发病后应积极治疗,防止疾病进一步恶化,预防并发症和各种伤残,以达到最大可能的恢复健康。
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