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云南省医疗保险智能审核监控系统审核系统_使用手册

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:44 |  大小:3397KB

文档介绍
核人员工作量。目前确定的 29 条审核规则,全部开放给定点医疗机构,按照其结果类型分为 ABC 三大类: A 类为扣款规则, 待医保中心确定规则无误以及医疗机构反馈无意见时,最早实现自动扣款; B 类为准扣款规则,其中有需要沟通确定的审核标准和内容,待逐步完善规则后提升为 A 类,最终实现系统自动扣款; C 类为监控单据, 其中有大部分是需要沟通确定的审核标准和内第7页容,以及一些临床等参考规则; 以上三类审核规则, 在日后的审核过程中, 都可以根据新的政策文件或者审核规定,进行实时维护。对于各审核规则的具体描述及示例请查看本手册的第 6章“ 6. 审核规则介绍”。 3. 系统安装 1. 打开浏览器, 输入网址 http:// 10.176.17.139/ 点击“ Click now to install ”按钮安装系统运行环境(如下图所示)。注意事项: 请在安装前确认需要安装的电脑, 是否能访问“云南省医疗保险智能审核监控系统服务器”( IP 地址: 10.176.17.139 ), 如不能访问请协调本地医保网络管理部门,配置对服务器 IP 地址的网络访问设置。第8页 2. 点击“运行” 3. 点击“立即安装” 4. 点击“关闭”后进入安装系统页面, 如果没有自动进入安装系统页面,请按 F5 刷下页面,进入安装系统页面请点击“安装”审核系统客户端。第9页 5. 点击“安装”按钮 6. 安装后会在电脑桌面自动生成系统快捷图标第 10页 4. 功能详述 4.1 系统登录审核系统客户端安装成功后, 会在“开始”菜单、“桌面”上建立快捷图标, 双击“医保审核系统”图标, 输入“账号”“密码”点击“登录”即可进入系统(如下图)。本系统使用实名制账号,请妥善保存好自己的账号和密码。 4.2 系统管理 4.2.1 修改个人信息功能: 修改个人信息。本系统实行实名制, 用户只能修改个人密

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