1.概念:失盐大于失水的脱水。2.原因:①补水不合理:大汗后饮水过多,腹泻后仅补水(5%葡萄糖)未补盐。②失盐过多。A:肾上腺皮质机能降低,使醛固酮分泌减少,对钠离子重吸收降低。B:急性肾功能不全的多尿期肾小管尿素等溶质性物质过多,通过渗透性利尿作用使钠、水排出增多。3.机体机能代谢变化①血浆钠离子浓度降低→醛固酮分泌增多→肾保钠机能增强。②血浆渗透压降低→ADH分泌减少→肾重吸收减少。→①有一定的代偿意义,使血浆渗透压有所恢复。②动物已经脱水,肾重吸收水分又减少,容易引起循环衰竭,低血容量性休克。③渗透压降低→动物无渴感→低容量性休克。失水大于失盐→持续加重→细胞外液水分转移到细胞内→脑细胞肿胀→颅内压升高→神经症状。(三)等渗性脱水1.感念:失盐等于失水的脱水(等比例丢失)。2.原因:水盐等比例丧失所引起的。呕吐、腹泻、肠梗阻时大量消化液丢失,大面积烧伤→血浆从创面流失。3.机能代谢变化①通过机体调节可以使ADH分泌增多(血容量减少)另外可以的使醛固酮分泌增多(ADH多→水分多,低钠)→肾重吸收水钠都增多→血容量及时补充(机体代偿反应)。②代偿反应不充分→水分经过皮肤和呼吸不断蒸发→失水大于失盐→具有高渗性脱水的特点。③处理不当→只补水,未补盐→失盐大于失水,具有低渗性脱水的特点。(四)治疗原则:1.积极治疗原发病:咽炎、破伤风、腹泻、烧伤等。2.输液:却什么补什么,缺多少补多少。输液常用的是生理盐水和5%葡萄糖。高渗性脱水以补水为主(1:2),低渗性脱水以补盐为主(2:1),等渗性脱水1:1。输液足量的标准:A:动物精神好转脱水症状减轻,消失。B:脉搏趋于正常。C:尿量恢复正常。D:眼结膜兰紫色转变到正常。E:红细胞压积恢复正常。第二节酸碱平衡障碍一、代谢性酸中毒(一)概念:血浆NaHCO3原发性减少,血浆pH值正常值下界或降低,这种情况就称为代谢性酸中毒。(二)原因
全文预览
