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上传者:hnxzy51 |  格式:doc  |  页数:24 |  大小:499KB

文档介绍
ODS患者机体免疫功能的影响。其研究内容主要分为以下两部分:1.连续性血液净化对MODS患者的治疗作用KKME---专业医学搜索引擎:应用连续性血液净化中的高容量连续静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)技术,探讨其对多脏器功能障碍综合征患者的治疗作用。方法:20例MODS患者,其中男性13例,女性7例,平均年龄58.9±11.1,均同时符合多脏器功能障碍综合征和急性呼吸窘迫综合征的诊断标准。所有患者均持续监测心率,经桡动脉穿刺置管监测直接动脉压,经右颈静脉穿刺置管,监测中心静脉压;经右侧股静脉置管,使用DiapactCRRT机行HV-CVVH模式治疗。置换液均以前稀释方式输入,流量为3000~4000ml/h,血流量为200~300ml/min。超滤量根据全天治疗量和生理需要量设定。治疗上除CBP外,主要包括原发病的处理和重要脏器或系统功能的维护或支持。于第一次CBP前(CBPOh)和第一次CBP后2h、4h、6h以及停止第一次CBP后6h测定并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)和血液电解质(BUN,Scr,Glu,Na~+,K~+,Cl~-)KKME---专业医学搜索引擎医大学博士毕业论文KKME---专业医学搜索引擎。结果:血流动力学指标仅HR显著降低,其余各项指标均无显著改变;治疗前后动脉血pH、PaCoZ无显著差异;Pa02、PaOZ/Fi02和Cdyn在CBP治疗后各时点均显著升高(P值均小于0.05或0.01);RawKKME---专业医学搜索引擎P治疗的各时间点均显著下降(P值均小于0.05或0.01);治疗前后Na‘、Cl、Glu无显著差异(P值均大于0.05);BUN、Ser、血清

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