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小动物外科学

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:45 |  大小:206KB

文档介绍
发生。后天性:常是内眼一种后遗症,因其眼眶脂肪丧失或颧肌萎缩引起睑内翻。眼球痨或小眼致使眼球异常变小,老年犬肌张力丧失也会发生本病。症状:常见一侧或两侧睑内翻。有的上、下眼睑均内翻。轻度睑内翻时,其睫毛或皮肤被毛仅轻轻地接触眼球表面,表现轻微不适,泪溢或流泪。严重者,眼睑内翻过度,眼难睁开。因三叉神经受刺激,动物持续疼痛、羞明、睑痉挛等,进而发生严重结膜炎和角膜炎。病程长,角膜血管增生、色素沉着及角膜溃疡等,加之动物自我损伤(为缓解疼痛),患眼损伤更严重。诊断:根据病史和临床表现易诊断。为区别痉挛性和结构性睑内翻,可在患眼滴局麻药或阻滞耳睑神经,如内翻解除,提示为痉挛性睑内翻,反之为发育缺陷性睑内翻。治疗:先天性:手术矫正为主,年龄过小不宜手术,4~6月龄或面部特征已成熟时手术理想。沙皮犬可在3周龄先做眼睑临时缝合,以防止严重角膜病变。常用眼睑假缝合,即一侧眼睑作3针垂直褥式缝合,将内翻眼睑外翻矫正,以后再做永久性手术矫正。常用该良霍尔茨——塞勒斯氏(Holtz-celus)成形术进行内翻矫正,其分法如下:用镊子距睑缘2~4mm提起皮肤,并用止血钳将其夹住。钳夹的长度与内翻的睑缘相等,钳夹的宽度依内翻矫正的程度而定(钳夹时眼睑应有一定的外翻状态)。用力钳夹皮肤或用持针钳钳压止血钳30sc~1min。这样便于切除,减少出血。沿压痕将其皮肤剪除,使皮肤切口呈月牙形或椭圆形。最后用4号丝线结节缝合皮肤创缘。缝合要密,保持针距2mm。(P61,图7-1)术后前几天因肿肤,眼睑有轻度外翻。患眼应用抗生素眼膏或药水,3~4次/d。颈部套上颈枷,以防自我损伤病眼。术后10~14d拆线。痉挛性:多数病因清除后,其内翻有所好转。为减轻内翻对眼球的刺激,可安置软隐形镜片或临时做睑缝合,2~3周拆除缝线。如无效,施内翻矫正手术。后天性:可采用眼外眦固定术缩短睑裂以矫正睑内翻。根据眼内翻矫正程度,

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