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面部清洁与床上梳头

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下颌→耳后 2、洗脸或梳头时注意避开伤口处。 3、头发如有打结可将头发上段绕在食指上从下端一段段往上梳或可用酒精湿润后再梳顺,避免强行梳拉,长发发酌情编辫或扎成束。 4、化疗脱发严重的患者,梳头时动作应轻柔。观察: 观察面部、五官、发质及脱发情况。记录: 在护理记录单上做相应记录。面部清洁与床上梳头操作技术考核评分标准科室: 姓名: 职称: 考核时间: 成绩: 项目分值操作要点评分等级得分备注 ABCD 仪表 5 护士仪表端庄,服装整洁 5431 评估 10 1、患者床号、姓名 2100 2 、患者病情,生活自理能力 2100 3 、患者对自身仪表的重视程度及合作程度 2100 4 、面部有无伤口,五官有无疾病 2100 5 、头发的长短、清洁度、头皮有无伤口、感染 2101 告知 10 患者/ 家属面部清洁、梳头的过程及目的 5431 家属应准备的物品:如毛巾 5431 准备 5 1、操作者:洗手、必要时戴口罩 2100 2、用物:盆、毛巾、温水、水温计、梳子、必要时备润肤乳、唇膏、 30% 酒精。 2100 3、患者:去坐位或卧位 1000 操作过程 60 1、铺治疗巾于患者胸前 5431 2、倒热水于盆内, 用湿毛巾擦拭, 按顺序擦拭 2遍。 10864 3、尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳、唇膏。 10864 4、铺治疗巾于患者枕上或肩上 5431 5、使用圆盾钝齿的梳子, 短发者由发根到发梢梳头, 长发者应将头发分区由发梢梳至发根。 10864 6、询问患者的感受,观察病情变化 5431 7、协助患者采取舒适卧位 5431 8、整理床单位,清理用物 5431 9、记录观察到的面部、五官、头皮异常情况, 给予的处理及效果。 5431 整体质量 10 1、护士操作正确、轻柔。 5431 2、护患有效沟通,关心体贴病人,满足患者要求。 5431 总分 100 考核者:

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