: (1 )操作者左手拇指、食指分别固定绷紧静脉两端皮肤; (2 )右手持针在距离静脉最清晰点向后移 0.3cm 左右处成 15— 30° 角刺入皮肤; (3) 将针头稍稍挑起, 沿静脉走行方向平行、徐徐刺入; (4 )见回血后推液少许; (5 )如无异常,右手固定针柄,左手用胶布固定( 第一条固定针柄, 第二条固定针头, 第三条蝶形固定针柄,第四条蝶形固定头皮针)。 5、(1 )取下注射器,将头皮针与输液器相连接(防止气体进入); (2 )调节滴速; (3 )将输液管弯绕于患儿头上适当位置,胶布固定。三、操作后: 1、操作后查对。 2、整理患儿衣被, 协助取安全、相对舒适体位; 无陪护下视情况应用约束带。 3、整理用物,盖桶盖、洗手、摘口罩。 4、向家属交代静脉输液的有关注意事项,根据情况进行心理护理和健康教育。 5、记录、签名。 213111122422421122141 评价 10% 1、严格执行三查七对,无菌观念强。 2、操作熟练,一次排气成功一针见血。 3、操作过程中关心患儿, 多于患儿及家属沟通。 433 总分 100 一、指导要点。 1. 告知家属药物作用和注意事项。 2. 告知家属静脉输液看护时的注意事项,如避免擦碰穿刺部位,避免输液管路打折、受压等。二、注意事项。 1. 严格执行查对制度和无菌技术操作原则, 遵医嘱及药品说明书使用药品, 注意药物配伍禁忌。 2. 针头刺入皮肤, 如未见回血, 可用注射器轻轻抽吸以确定回血; 因血管细小或充盈不全而无回血者,可试推入极少量液体,如畅通无阻,皮肤无隆起及变色现象,且点滴顺利, 证实穿刺成功。 3. 穿刺中注意观察患儿的面色和一般情况。 4. 根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度,观察输液情况,如速度是否合适,局部有无肿胀, 针头有无移动、脱出, 瓶内溶液是否滴完, 各连接处有无漏液, 以及有无输液反应发生。
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