休息,床尾抬高15° 。上肢药液外渗,可用绷带悬吊上肢,尽量减轻肢体负担。(十三)外渗部位未痊愈前, 禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。(十四)护士在整个化疗药外渗处理过程中, 要关心体贴病人,做好心理护理,减轻病人的恐惧、不安情绪,以取得病人的合作。【程序】立即停止应用化疗药物, 报告经治医生和护士长→了解化疗药物的性质→评估外渗药液损失量→皮下封闭→记录过程→严密观察病人皮肤→局部用 33%硫酸镁湿敷或中药外敷→禁用热敷→破溃、感染时应报告医生→抬高患肢→做好心理护理抗肿瘤药物渗漏报告制度发生抗肿瘤药物渗漏后: 1. 要本着病人安全第一的原则, 迅速采取补救措施, 按化疗药物外渗应急预案处理。 2.当事人要立即向护士长汇报,护士长要逐级上报发生的时间、药物名称、处理情况, 并填写“抗肿瘤药物渗漏报告表”,在 24 小时内电话上报护理部, 48 小时内上交书面报告。 3.严重渗漏应在事件发生后及时电话上报护理部, 24小时内上交书面报告。 4. 发生抗肿瘤药物渗漏后, 科室要组织护理人员进行讨论,分析出现的原因, 制定改进措施, 提高认识, 吸取教训,改进护理工作。 5.根据情节及对病人的影响,确定对当事人的处理意见。 6.发生抗肿瘤药物渗漏后有意隐瞒、不按规定报告, 事后发现将按情节轻重给予严肃处理, 并纳入个人绩效考核。 7. 科室定期组织护理人员学习相关知识,预防抗肿瘤药物渗漏事件发生。抗肿瘤药物渗漏报告表科室: 住院号:病人姓名:年龄:性别: 诊断: 发生时间年月日时分过程描述: 渗漏抗肿瘤药物的名称、剂量、输注的方法。病人药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。局部处理情况结果: 责任人签名:护士/进修护士/ 护生防范(堵漏)人签名: 护士/ 进修护士/ 护生护士长签名: 网报接受签名: 讨论结果: 讨论日期:负责人签名:
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