葫芦岛市连山区住房和城乡建设局葫连建字[2015] 第号城建设施审批项目申请表申报单位: (公章) 负责人: 电话: 联系人:电话: 申报项目: 填报日期: 年月日道路施工占道审批表申请单位负责人联系方式施工单位负责人联系方式路段名称公告方式施工占道形式施工占道期限封闭原因: 申请单位印章: 申请人签字: 承办中队意见中队长签字: 年月日法制部门审核意见严格依据《道路施工作业交通组织规范》落实各项安防措施;规范设置警告、提示、引导指示标志; 现场设专人疏导维护,服从道路交警指挥,对破损路面及时回填等。科长签字: 年月日大队领导意见大队长签字: 年月日
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