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中医师承和确有专长考核考试相关表格重点

上传者:学习一点 |  格式:doc  |  页数:17 |  大小:0KB

文档介绍
学习时间。虚心刻苦学习指导老师的临床经验和技术专长,认真做好跟师笔记,及时归纳整理,并加以研究。诚实地接受指导老师和管理部门的检查和考核, 完成教学计划确定的学习任务,努力提高自身的职业道德、业务素质和水平。-7- 八、其它: 本合同一式三份, 双方签字后经县级以上公证机构公证,师承关系合同自公证之日起生效, 甲乙双方各执一份,具同等法律效力,另一份由公证机构留存备案。甲方( 签字或盖章):乙方( 签字或盖章): 签订日期: 年月日签订日期: 年月日注: 1、签订本师承关系合同必须用钢笔(或签字笔)书写,不得使用圆珠笔。 2、本师承关系合同书应经指导老师单位所在地县级以上公证机构公证。-8- 表格 3: 中医确有专长考核考试申请表姓名性别民族出生年月籍贯出生地点参加工作时间现从事主要职业学历学位身份证号码单位名称通讯地址及邮政编码本人档案存放单位、地址及邮政编码联系电话传真电子邮件地址个人简历起止年月学习(工作)单位肄毕业结-9- 本人技术专长述评县级卫生、中医药行政部门初审意见印章年月日地、设区的市级卫生、中医药行政部门审核意见印章年月日 1.一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。 2.表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 3.相片一律用近期一寸免冠正面半身照。 4.个人简历应从小学写起。- 10- 表格 4: 中医确有专长考试人员临床实践证明表姓名性别出生年月联系方式身份证号码从事中医临床实践起止时间从事中医临床实践所在单位执业机构意见(公章) 法人签字: 年月日乡(镇)卫生院意见(公章) 负责人签字: 年月日县(市、区) 卫生局意见县(市、区)卫生局经办人意见: 签名: 县(市、区)卫生局局长签字: (公章) 年月日 1.一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。 2.表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

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