病人的临床表现。Р4、心肌梗死病人临床表现。5、心绞痛和心肌梗死病人典型心电图表现。Р6、心绞痛和心肌梗死病人治疗原则。7、心绞痛和心肌梗死病人护理措施。Р教材分析Р重点Р1、危险因素。2、临床类型。Р3、临床表现。4、护理措施。Р难点Р1、心肌梗死心电图演变。Р2、心肌酶检查和意义。Р教学方法Р讲授、启发Р教学手段Р综合分析、提问引导、归纳总结、挂图Р教学过程及时间分配Р一、回顾重点内容?5minР二、概述?10minР定义:是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病Р?隐匿型冠心病Р?心绞痛型冠心病Р临床类型?心肌梗死型冠心病Р?缺血性心肌病型冠心病Р?猝死型冠心病Р危险因素:高年龄、高血脂、高血压、高血糖、高体重Р教研室主任检查签字Р三、心绞痛?30minР发病机制Р病理Р临床表现:Р 症状:以发作性胸痛为主要表现,特点为:Р部位:主要在胸骨上、中段之后,可波及心前区、常伴有放射Р性质:为压榨性疼痛,可伴有濒死感Р诱因:体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟Р持续时间:短,一般在停止原来活动后或舌下含服硝酸甘油后1〜5分钟内缓解Р辅助检查:ECG;冠状动脉造影Р临床类型:劳累性心绞痛;自发性心绞痛Р治疗:终止发作:1.立即停止活动。2、舌下含:硝酸甘油,1~2分钟即能缓解;硝酸异山梨醇,5分钟有效;3、口腔喷雾剂:硝酸异山梨醇酯,数秒可奏效。Р预防发作:可选用下列4类药物;避免诱因,治疗危险因素;药物Р护理Р四、心肌梗死?40minР病因和发病机制:是冠状动脉粥样硬化造成管腔严重狭窄Р病理Р临床表现:1.疼痛:是最早和最突出的症状,2.全身症状:发热3 心律失常 4心衰 5休克Р辅助检查:ECG;血清酶学检查Р治疗:—般治疗和监护;解除疼痛;溶解血栓治疗;消除心律失常;控制休克Р护理Р五、总结?5minР作业Р如何针对不同对象进行健康教育?Р教学后记
全文预览
