中针头松动导致的危险, 并且可有效避免血样在保存过程中发生标本的泄漏。使用专用动脉采血针抽 1.6mL 血液, 排除气泡, 充分混合, 密封后 20 min 内完成测定, 不能立即检测时在 4℃左右的环境下存放,最好不超过 1h 。动脉血气抽取是创伤性操作, 如患者精神紧张、恐惧、疼痛、不合作呼吸急促等, 均可使肺泡通气量增加,引起 PH、 PO2 增加, PCO2 降低[4] 。 3.3 完善《血气分析仪使用流程标准》我科使用的是 IRMA 血气分析仪。①操作环境: 仪器与测试片须放置在 15℃~ 30℃, 湿度<80% 的环境中。超过此环境时需要时间进行温度平衡。仪器 1h。 CC、 BG片 72h。②仪器: 给予常规质控检, 建立血气分析仪检测登记本。 EQC ( 电子质控)1次/8h、 TQC ( 温度质控),1次/月、 AQC ( 液体质控), 根据需要做。以上检测设专人负责。电子接口被血样污染, 应将接口卸下, 清洁, 吹干, 安装好后再使用。使用后将机器用治疗巾遮盖,避免湿气/ 灰尘将电子接口污染。③仪器使用: 进行血液检测时输入患者病例号、异常体温, 同时告知医生呼吸机使用和吸氧等情况。推注血样前, 要丢弃动脉采血器前的第一滴血液, 以免影响结果的准确性。参考文献: [1] 周秀明. 品管圈活动对动脉血气分析标本采集的影响[J]. 当代护士, 2013 ,中旬刊: 104-105. [2] 刘淑媛, 陈永强. 危重症护理专业规范化培训教程[M]. 北京: 人民军医出版社, 2008 : 97-99. [3] 赖荣德, 李奇林. 危重急症识别与处置[M]. 北京: 科学技术文献出版社, 2009 : 746-761. [4] 乔丽珍, 李柳芝. 成人动脉血气分析采血技术护理进展[J]. 全科护理, 2012 , 10(9): 2382-2383. 编辑/ 张燕
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