痛、食欲不振。病人呈急性病容, 体温升高, 心率加快, 腹胀。妇科检查阴道可充血, 并有大量脓性分泌物从宫颈口外流; 穹窿有明显触痛, 宫颈充血、水肿、举痛明显; 宫体增大, 有压痛, 活动受限; 子宫两侧压痛明显, 若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。【健康教育指导内容】采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。护理要点: 1. 做好经期、孕期及产褥期的卫生宣教; 2. 指导性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交。 3. 病人出现高热时宜采用物理降温;若有腹胀应行胃肠减压;遵医嘱输液并给予足量有效抗生素。注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡状况;观察输液反应等。 4. 为手术病人做好术前准备、术中配合和术后护理。慢性盆腔炎【疾病概述】慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗, 或病人体质较差病程迁延所致, 但亦可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。【病因病理】慢性子宫内膜炎 1. 慢性输卵管炎与输卵管积水 2. 输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 3. 慢性盆腔结缔组织炎【主要症状】 1) 全身症状多不明显, 有时出现低热、乏力。由于病程时间较长, 部分病人可有神经衰弱症状, 如精神不振、周身不适、失眠等。当病人抵抗力下降时,易有急性或亚急性发作。 2) 慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、隐痛及腰骶部酸痛。常在劳累、月经前后、性交后加重。 3) 慢性炎症导致盆腔淤血, 病人可出现经量增多; 卵巢功能损害时可致月经失调;输卵管粘连堵塞时可致不孕。 1. 体征子宫后倾、后屈, 活动受限或粘连固定。输卵管炎症时子宫一侧或两侧触及呈索条状的增粗输卵管,伴有轻度压痛。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,盆腔一侧或两侧可触及囊性肿物, 活动受限。盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带常增粗、变硬、有触痛。
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