院。 1 .如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是 A .反酸 B .规律性饥饿痛 C .嗳气 D .呕吐 E .腹泻 2 .如果体检:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未及,脾肋下 2cm ,肠鸣音活跃。化验: HBsAg 阳性, A30g/L , G34g/L 。最可能的出血原因是 A .食管癌 B .急性糜烂性胃炎 C .胃溃疡 D .肝硬化食管静脉曲张破裂出血 E .胃癌 3 .上述病例为了确诊,首选的检查是 A.X 线钡餐检查 B.B 超检查 C .急诊胃镜检查 D. CT 检查 E. MRI 检查正确答案:1.B;2.D;3.C 五、 B1 型题: 以下提供若干组考题, 每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1~3 题共用备选答案) A .胃癌 B .贲门黏膜撕裂综合征 C .消化性溃疡 D .食管癌 E .应激性溃疡 1 .男性, 55 岁,剧烈咳嗽后呕吐鲜血 100ml ,伴上腹部疼痛。患者无慢性腹痛病史。最可能诊断 2. 男性, 60岁,近3 年食欲轻度减退, 疲乏无力,1 个月前体检发现下肢浮肿及少量腹水。2 天前突然呕吐暗红色液体 2 次,约 500ml ,今解柏油样便 3 次,约 600ml 。可能诊断 3 .女性, 18 岁, 3 天前车祸昏迷治疗后清醒,觉头痛恶心、呕吐咖啡色液体 2 次,无腹痛、腹泻。可能诊断为正确答案:1.B;2.C;3.E (4~6 题共用备选答案)上消化道出血 A .一日出血量 10ml B .一日出血量 60ml C .胃内储积血量 300ml D .一日出血量为 400ml E .一日出血量为 1200ml 4 .仅表现为黑便 5 .即可出现呕血 6 .有循环障碍休克表现正确答案:4.B;5.C;6.E
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