和呼气末:胸膜腔内压= 大气压- 肺回缩力以1 个大气压为 0 位标准:胸膜腔内压=- 肺回缩力公式及大小大小:胸膜腔内负压是肺的回缩力造成的吸气末回缩力大,胸膜腔内负压绝对值大; 呼气时,胞膜腔内负压绝对值变小(三)胸膜腔内压形成原因:由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快,而胸腔的壁层和脏层又黏在一起, 胸膜腔内的压力故肺处于被动扩张状态,产生一定的回缩力维持胸膜腔内负压的必要条件是:胸膜腔密闭保持肺的扩张状态意义促进血液和淋巴液的回流(导致胸腔内静脉和胸导管扩张) 定义:肺换气即肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换单分子的表面活性物质层和肺泡液体层肺泡上皮层上皮基底膜层呼吸膜(肺泡膜)六层结构组织间隙层毛细血管基底膜层毛细血管内皮细胞层肺换气的动力:气体的分压差氧气:众发压高的肺泡通过呼吸膜扩散到血液肺换气的原理(在肺部) 二氧化碳:从分压高的肺毛细血管血液中扩散到分压低的肺泡中呼吸膜的面积和厚度:在肺组织纤维化时,呼吸膜面积减小,厚度增加,将出现肺换气效率降低(四)肺换气影响肺换气的因素凡影响到呼吸膜的病变:呼吸道的病变首先影响的是肺通气,仅当肺通气改变造成肺泡气体分压变化时才影响到肺换气气体分子的分子量、溶解度以及分太差: CO2 在血浆中的溶解度大于 O2的 24 倍,所以当肺换气功能不良时,缺氧比二氧化碳潴留明显通气/ 血流比值( VA/Q ): 比值大于 0.84 :表示肺通气过度或肺血流量减少, 每分钟肺泡通气量与每分相当于肺泡无效腔增大肺血流量的比值比值大于 0.84 :表示肺通气不足或血流过剩或两者同时存在,发生了功能性动- 静脉短路化学成分:肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二化学成分与分布棕榈酰磷脂酰磷脂酰胆碱分布:肺泡液体分子层的表面,即在液- 气界面之间肺泡表面活性物质降低肺泡表面张力意义增加肺的顺应性维持大小肺泡容积的相对稳定防止肺不张防止肺水肿
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