卵管结扎 500 元, 上环 60元, 取环 60元, 并支付生育女职工三个月生育津贴。四、就医、报销程序 1 、本地就医参保人员确因病情需要住院治疗的,持本人身份证、医保 IC 卡, 由医院医保诊室医保医师或病房医保医师开具住院报告单, 经所在病区( 科室) 主任签字确认, 到医院医保科审核盖章后,于 24 小时内办理住院手续,对危、急、重病需争取时间抢救的参保人员应优先救治, 然后补办手续(3 日内) 。出院时直接在定点医疗机构结算报销。 2 、外诊就医(1) 由具有转诊资格的定点医疗机构( 周口市中心医院或周口市中医院)经治医师提出意见,经专家小组会诊, 写出会诊记录, 填写《周口市城镇职工医疗保险转诊转院审批表》,经相关科室主任和医院医保科签署意见,到所在单位盖章, 持身份证原件及复印件两份, 到市医保中心审批备案即可转往所选择的医疗机构就医。(2) 未按有关规定办理转诊转院手续的, 统筹基金不予支付。转诊转院患者只能报销被指定转诊医院的住院医疗费用。(3) 病情紧急无法正常办理手续的, 可先转院, 但须在3 日内补办有关手续。参保人员外出期间因急症住院的, 须在 3 日内到市医保中心备案, 或电话备案 8275789 。(4) 转院患者的住院医疗费用先由本人垫付, 出院后凭转诊转院手续、《周口市城镇职工转诊转院住院确认表》、出院证明、费用总清单并加盖收费专用章、收费专用票据、病历复印件加盖病案管理章等资料,于出院 30 日内报市医保中心。材料齐全的,医保中心将在 15 个工作日内审结。(5) 、参保单位退休退职的异地居住人员,应先到医保中心领取异地安置申请表, 并选择居住地定点医院, 报医保中心备案。确需住院时, 所在单位应在三日内以书面形式报告医保中心备案。请广大参保患者注意: 医保患者住院期间, 社区医保科及医保中心对住院患者有责任核查患者身份, 对住院医保患
全文预览
