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《临床技术操作规范》消化内镜分册

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:42 |  大小:0KB

文档介绍
%~0.26%,最常见为乙状结肠穿孔,结肠穿孔一旦确诊应立即手术。腹腔外穿孔一般不须手术,予以禁食补液,抗感染治疗,1~2周后穿孔会自行愈合,腹膜后及皮下气肿可自行吸收。2.出血发生率为0.07%,大部分经镜下止血和保守治疗可获痊愈。3.浆膜撕裂也称不完全穿孔,较少见,一般不须特殊治疗,会自行愈合。4.肠绞痛一般为检查刺激所致,无特殊意义,能自行缓解。5.心血管意外结肠镜检查对心血管影响极其轻微,原有严重冠心病或心律失常者应慎重施行。6.呼吸抑制大部分与术前应用镇静或麻醉剂有关,一旦发生应立即复苏治疗。内镜逆行胰胆管造影检查(ERCP)内镜逆行胰胆管造影(Endoscopicretrogradecholangiapancreatography,ERCP)是在十二指肠镜直视下,经十二指肠乳头开口注人造影剂做X线胰胆管造影检查,是胰腺、胆道等疾病重要的诊断手段之一。【适应证】1.原因不明的梗阻性黄疸;2.怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者;3.疑为胆源性胰腺炎者;4.病因不明的复发性胰腺炎;5.胰胆系先天性异常,如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异常等;6.胆囊结石拟行腹腔镜切除术,须除外胆总管结石者;7.胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者;8.胆道感染并胆管阻塞须行鼻胆管或内支架引流减黄者;9.胆管及胰腺疾病须行内镜下治疗者;10.不明原因上腹痛须除外胆管及胰腺疾病者;11.疑为Oddi括约肌及胆管功能障碍须测压者;12.因胆、胰病变须收集胆汁、胰液检查者;13.疑为胆道出血者;14.胰腺外伤后怀疑胰管破裂及胰漏者;15.胆管手术后怀疑有误伤及胆漏者;16.某些肝脏疾病及肝移植后须了解胆管情况者。【禁忌证】1.非胆源性急性胰腺炎;2.严重的胆道感染及胆管梗阻无引流条件者;3.严重心、肺、肾、肝及精神病患者;4.其他上消化道内镜检查禁忌者;5.严重碘过敏者。【术前准备】1、患者准备

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