:自有住房□(需要改造□不需要改造□)租用住房□(是否廉租房:是□否□)借用住房□在学状况:普通教育:学前班□小学□中学□大专□大学及以上□没上学□特殊教育:特教学前班□特教学校□特教大专及以上□没上学□康复状况:接受康复类型:手术□训练□服药□其他□现有何辅助器具:助视器□导盲器□助听器□矫形器□拐杖□假肢□语言训练器□人工喉□轮椅□其它□无□就业状况:就业形式:在家劳动□单位就业□个体或自办实体□待业□就业单位性质:机关事业□国有与集体企业□私营企业□个体工商户□福利企业□台、外资企业□其他□()职业技能:接受培训:接受□(是否获得技能证:是□否□类型:)没接受□社会保障状况:个人收入来源:劳动所得□离退休金□房屋租金□社会救济□父母供养(或子女赡养)□亲友资助□商业保险□其他□()医疗保障:享受城镇职工基本医疗保险□享受农村合作医疗□享受城镇居民医疗保险□商业医疗保险□无□养老保险:企业职工基本养老保险□农村养老保险□城镇个体工商户养老保险□无□固定救助情况:最低生活保障□(月低保金额元)固定困难补助□(是否五保户:是□否□)老年困难补助□其他救助情况:临时困难救济□残疾人就学补助□精神病人服药补助□医疗救助□残疾儿童阶段性康复救助□接受慈善、红十字和社会救助□残疾人个体工商户养老保险补助□政府性项目救助□康复扶贫贷款□免费乘车□其他□文艺体育特长:文艺特长:有□(项目:)无□体育特长:有□(项目:接受专业训练:有□训练年限无□)无□需求信息康复需求康复医疗□功能训练□辅助器具□转介服务□其他康复需求:就业需求就业意愿:有□无□职业技能培训意向:农村种养殖□家电维修□手工纺织□美容美发□汽车美容□电脑操作、维护及软件制作□烹饪□手语培训□盲人按摩□其他□项目:就学需求学前教育□义务教育□高中教育□职业教育□高等教育□维权需求法律服务□维权服务□家庭无障碍服务□其他需求
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