30天的患者管理到位,作为科室大查房重点,有评价分析记录。管理不到位扣2分,记录不完善扣1分。2分231查看:科室开展新技术、新项目履行审批手续,对新技术、新项目的安全、质量、疗效、经济性进行全程追踪管理与随访评价,并备有记录,存入《新技术新项目管理文件夹》。提问:医务人员知晓《新技术新项目准入管理制度》及新技术、新项目等需先上报伦理委员会审核。开展新技术未经过审批扣1分,记录不完善扣1分。对制度知晓不到位扣1分2分完成较好232查看:科室对本专业有创诊疗进行管理,备有有创诊疗特别是高风险诊疗操作人员资质能力的登记记录未进行管理扣2分,记录不完善扣1分。2分12年完成,13年未开始133查看:科室对本专业医疗技术进行动态管理到位,记录完整。管理不到位扣2分,记录不完善扣1分。2分12年完成,13年未开始134查看:科室进行一二三类医疗技术管理,一类医疗技术上报医务科,二三类医疗技术经过审批后开展。科室诊疗项目不“超范围”。提问:医务人员知晓《威海市立医院医疗技术临床应用管理办法》《医疗技术风险预警制度》并按规定执行。科室开展第三类技术、器官移植等需先上报伦理委员会审核。医务人员不知晓相关规定扣1-2分。2分12年完成,13年未开始1535查看:抽查2份病历,查看科室对围手术期管理是否到位,重点查看医师资质、术前准备、知情同意、风险评估、安全核查、手术部位标示、手术并发症预防等是否进行有效监管。提问:医师对上述制度的知晓情况。一项管理不到位扣1分。扣完单项分为止。对制度知晓不足每项扣0.5分。5分------------36查看:《围手术期管理文件夹》科室非计划再次手术及重大手术管理是否到位。提问:医师对《非计划再次手术管理制度》及重大手术管理的知晓情况。管理不到位每项扣1分,未按流程上报扣1分,记录不完善扣0.5分。对制度知晓程度不足扣0.5分。5分------------
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