有无皲裂、乳汁是否通常、乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、宫底高度、子宫硬度及有无压痛、观察恶露及其性状,会阴伤口愈合情况);指导产褥卫生,防治产后合并症及指导避孕方法;宣传母乳喂养的好处,指导科学喂养,指导产后保健操。(2)产后对新生儿的访视内容有:观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力和大小便情况;测体温、称体重;全身检查:颜面、五官、皮肤、脐部、注意皮肤黄染出现的时间及程度,有无感染,检查脐部有无出血、浸出物形状、局部红肿,了解脐带脱落情况。落实卡介苗、乙肝疫苗接种;指导新生儿护理。3、试述心脏代偿功能的评估答:Ⅰ级一般体力活动不受限制(无症状)Ⅱ级一般体力活动稍受限制(心悸、气短)Ⅲ级一般体力活动显著受限稍(轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难)Ⅳ级不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心衰表现。4、试述妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征。答:⑴重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;⑵重度子痫前期孕妇胎龄已超过34周,经治疗好转者;⑶重度子痫前期孕妇胎龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟者;(4)重度子痫前期孕妇胎龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;(5)子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。5、试述临床三产程的划分及其名称和正常值。答:第一产程(宫颈扩张期)从开始出现规律宫缩到宫口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。第二产程又称胎儿娩期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇需数分钟或1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。6、各种不同类型宫缩乏力的产程表现有哪些?答:宫缩乏力导致产程曲线异常有以下七种:(1)潜伏期延长(2)活跃期延长(3)活跃期停滞(4)第二产程延长(5)第二产程停滞(6)胎头下降延缓(7)胎头下降停滞
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