心动过速D.窦性心动过速E.房颤二、填空题(每题5分,共15分)1.QRS波群的统一命名:首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波,该波之前的负向波称为波;如果QRS波只有负向波,则称为波。2.正常Q波振幅小于同导联中R波的,时限小于。3.临床上最常见的室上性心动过速类型为和。三、名词解释(每题5分,共15分)1.Q-T间期2.病理性Q波3.病态窦房结综合征四、简答题(每题15分,共15分)1.试述急性心肌梗塞的分期及各期主要心电图表现【参考答案与题解】二、填空题1.R,Q,QS2.1/4,0.04s3.房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速三、名词解释1.Q-T间期:从QRS波群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快,Q-T间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为0.32~0.44s。2.病理性Q波:Q波的宽度≥0.04s,深度超过同导联R波的1/4,称为病理性Q波,可见于心肌梗塞、脑血管意外等。3.病态窦房结综合征:起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,常引起头昏、黑朦、晕厥等症状,称病态窦方结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。四、简答题心肌梗塞的心电图呈规律性演变:①超急性期:心电图上产生高大的T波,以后迅速出现ST段斜型抬高,尚未出现异常Q波,仅持续数小时。②急性期:高耸T波开始降低,出现异常Q波,ST段呈弓背向上抬高,继而下降;直立的T波开始倒置,并逐渐加深,持续数小时至数周。③亚急性期:抬高的S-T段基本恢复至基线,Q波持续存在,倒置T波逐渐变浅。持续数周至数月。④陈旧期:心梗后3~6月或更久。S-T段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平,趋于恒定不变,留下坏死的Q波。继续阅读
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