。及时有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。现将我院自1999年1月~2002年12月收治的39例高血压性脑出血患者的护理体会总结报告如下。医学教育网1临床资料 39例患者均符合高血压性脑出血的诊断标准[1],其中男22例,女17例,年龄45~76岁,平均56.2岁,其中51~60岁24例,占61.5%,50岁以下8例,占20.5%,60岁以上7例,占18.0%,病程半年~28年。其中第一次中风者35例,占89.7%,第二次中风者4例,占10.3%。治疗结果:出院时基本痊愈(神志清,肢瘫基本恢复)31例,部分恢复6例,2例死于脑疝。医学教育网2护理体会医学教育网搜集整理 2.1心理护理本组患者均为中老年患者,由于起病后丧失自理能力,常有焦虑、恐惧、孤独的感觉。由于病程长,患者多有抑郁或烦躁情绪,这些不良因素妨碍病情的康复,护理人员必须怀着深厚的同情心,一方面积极治疗和精心护理,热情主动关心体贴患者。另一方面做好解释宣教工作,经常安慰鼓励患者正确认识疾病,实事求是恰如其分地回答患者所提出的一切问题,及时掌握患者的心理需要,鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动潜在的力量,使各项护理工作得以顺利进行。2.2专科护理2.2.1肢体和皮肤的护理患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。但发病24h内只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部[2]。2.2.2病情观察应用脱水剂时应保持快速静脉滴入或推注,以保证体内高渗脱水作用,随时观察血压和尿量变化,记录24h出入液体量,定时测T、P、R、BP,密切观察病情变化,严密观察患者意识障碍的程度,如嗜睡、昏睡、昏迷和深昏迷。注意观察生命体征及意识、瞳孔的变化。意识状态是判断治疗效果的重要依据。预防颅高压、脑水肿的发生。
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