，双相波除颤可使用一样或较高的能量。Р6. 机内放电还是机外放电，练习时多少能量较为平安？Р答：除颤操作练习时，充好的能量，需要把电极板归位后，再给予放电。如果不将电极板归位，就空放电的话，会损耗仪器。Р练习时将设置充电能量为 20J，如果机外空放电，可以将对仪器损耗降到最小。Р7. 屡次除颤时，连续除颤还是除颤按压再除颤呢？Р答：不能进展连续除颤，因为进展连续电击除颤会延误心肺复苏。Р用 1 次高能量的电击即可消除高达 90% 的室颤，如果单次除颤后立马行 2 分钟心肺复苏，可很快恢复供应心肌氧需，所以我们应除颤后继续按压再评估，再决定是否进展二次除颤。Р8. 除颤仪到位后，是否还需等 5 个循环的心肺复苏？Р答：根据 2021 年 AHA 最新指南指出：一旦除颤仪准备就绪，就应该立即停顿心脏按压，给予直接除颤，不需要等待。当然在 AED 和除颤仪获取和准备过程中，是不能中断心肺复苏的。Р9. 除颤后，立即评估心律还是接着心肺复苏？Р答：除颤之后，应该立即开场以胸外心脏按压为开端的心肺复苏，而不能去评估心律和触摸脉搏。Р因为即使除颤成功的把患者的心律转复为灌注心律，患者的心脏仍需要一定时间才能建立起除颤后的有效循环，所以除颤后很少能立即触摸到脉搏。因大局部的心律经过除颤后，或是无脉搏电活动，或是心博停顿，所以应立即给予 5 个循环的心肺复苏，然后才检查心律或脉搏；或者直至有规律的心律出现〔在给予通气停顿按压时，发现监护出现心律〕。Р10. 进展仪器检测，需核对仪器上的系统时间吗？Р答：是的，每天检测都应拔除电源插头，进展除颤仪检测，以保证抢救时的顺利使用。 还需要关注系统时间，按照北京时间校准，因为每次除颤操作后，仪器会依据系统时间自动打印一份记录。Р如果系统时间错误，在涉及医疗纠纷举证时，将面临纠纷。目前有质量标准规定，除颤仪时间和北京时间相差不能大于 2 分钟。
全文预览
