原民办教师登记表

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附件2原民办教师人员登记表教育局(盖章)财政局(盖章)人力资源和社会保障局(盖章)卫生与计划生育委员会(盖章)审核人:填表人:联系电话:填表日期:年月日序号姓名性别原代课教师现户籍所在地出生年月(YYYY-MM)原任教学校核准工作年限(整数)物证材料证明人证明人单位目前参加社会养老保险情况是否于2016年12月31日前去世是否有刑事犯罪记录以及任教期间因违反国家法律、法规、规章和政策被开除或辞退的情况是否违反计划生育政策超生县级核查意见市县(区)乡(镇)

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