Р办学资金投入Р(万元)Р办学设备投入Р(万元)Р法人代表Р签署意见Р(盖章)Р申请办学内容Р办学形式Р办学层次Р办学范围Р办学规模Р办学内容及Р专业设置Р教材使用Р招生区域Р学习结束颁发何证Р拟办学校法人(校长)基本情况Р姓名Р性别Р民族Р出生日期Р 年月日Р政治面貌Р从事教育教学Р工作年限Р职称Р现工作单位及职务Р离退休否Р身份证号码Р健康状况Р文化程度Р毕业院校Р及专业Р个Р人Р工Р作Р简Р历Р本Р人Р意Р见Р年月日(章)Р注:拟办学校法人和校长不是同一人的,分别填报。Р拟办校专职管理人员基本情况Р教务负责人基本情况Р姓名Р性别Р年龄Р是否离退休Р文化程度Р职称Р毕业院校Р及专业Р政治面貌Р人事关系所在单位Р从事教育教学工作年限及职务Р其它专职管理人员基本情况Р姓名Р出生年月Р政治面貌Р文化程度Р职称Р分管工作Р办学出资情况Р合计金额Р资金Р设备设施等有形Р资产折合金额Р知识产权等无形Р资产折合金额Р合计金额Р银行资金帐号Р举办者投入Р个人(股份)投入Р其他Р会Р计Р部Р门Р验Р资Р报Р告Р(不够填写请另附页) 年月日(公章) Р办学条件——校舍情况Р自有校舍Р(个、mP2)Р租用校舍Р(个、mP2)Р借用校舍Р( 个、mP2)Р校舍总面积Р其Р中Р教室Р实验室Р图书馆Р办公室Р学生宿舍Р食堂Р体育活动场地Р其它Р备Р注Р办学条件——设备情况Р单位:万元(人民币)Р教学设备折合人民币Р实验实习设备折合人民币Р图书资料折合人民币Р册数Р实Р验Р实Р习Р设Р备Р资Р金Р来Р源Р举办单位投入Р个人(股份)投入Р租用Р借用Р合计Р主Р要Р实Р验Р实Р习Р设Р备Р专任教师情况Р序号Р姓名Р性别Р出生Р年月Р政治Р面貌Р文化Р程度Р毕业院校Р及专业Р教师资格类别Р职称Р任教Р学科Р1Р2Р3Р4Р5Р6Р7Р8Р9Р10Р11Р12Р13Р14Р15Р16Р17Р18Р19Р20