云南省规费通用申报表Р Р地税统征代码: Р Р缴费单位(人)名称Р开户银行账号Р费种费目职工人数缴费基数费率本期核定(申报)应缴费额本期实际缴纳金额费款所属日期申报补缴欠费补缴费款所属日期申报缴纳金额合计Р社会保险费养老保险单位Р 个人Р Р 小计——————————Р 医疗保险基本医疗(单位) Р 基本医疗(个人) Р 大病补充(单位) Р 大病补充(个人) Р 公务员补助Р 启动金Р 企业补充医疗保险Р 离休费Р 风险调节金Р 专项款Р Р Р 小计——————————Р 失业保险单位Р 个人Р Р 小计——————————Р 工伤保险Р 生育保险Р其他费种工会经费工会经费Р 建会筹备金Р Р Р Р Р Р Р Р Р合计————Р缴费单位(人)签章地税征收部门签章Р Р经办人签章办理人签章Р Р缴费时间年月日受理日期年月日Р Р备注Р Р说明:本表一式二份,缴费人、地税机关各留存一份。
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