ulp;9thEdition,2005不同材质的桩的弹性模量比较Young氏弹性模量表4ppt课件牙体应力示意图“从工程学的观点看,如果一个钉状物体(根管桩)的弹性模量高于其所铆定的物体(牙齿),那么它所受到的应力将聚集于钉状物体的底端….”“当两者弹性模量非常近似的时候,应力则汇集于钉桩物的顶端,并且可以向其周边消散。”-引自:PathwaysofthePulp;9thEdition,20055ppt课件1.保证有3—5mm的根尖封闭区。2.桩长要大于冠长。3.桩长大于2/3根长。4.骨内桩长大于1/2骨内根长。5.桩的直径不小于根的1/3,尽可能保存牙本质领。纤维桩与金属桩的不同之处在于受力方式不同。金属铸造桩由于十分坚硬,在受力的过程中会对根尖区施加很大的侧向力,容易造成根折,而根中部的折断是很难愈合的,往往只有拔掉了。纤维桩的弹性与牙本质相当,在受力时与正常牙体组织相似,应力集中区在牙颈部位置,即使折断也可以进行二次修复。在长期的临床研究中,纤维桩的成功率是很可观的,10年成功率高达97%,可以说是比较成功的一种材料。所以,在牙体条件不允许进行铸造桩核修复的情况,也可以使用纤维桩来修复。6ppt课件纤维桩的优越性7ppt课件金属桩的缺点:1、弹性模量高(77~200MPa),易造成根折2、电解质环境下的金属离子游离,易腐蚀牙根和牙龈,导致牙体及牙龈变色和根尖炎症不同金属产生微电流反应3、机械物理固位,而非化学粘接固位,粘接差4、至少需要两次就诊5、安置后难以去除6、影响现代核医学成像8ppt课件“金属铸造桩核由于其特有的刚性、锥度形态以及与根管壁过于密合,不利于多余粘接剂的溢出,造成了极高的根折率。”-引自:PathwaysofthePulp;8thEdition,20029ppt课件(1)铸造金属修复体导致的牙根纵折患者感到疼痛,检查发现牙根发生纵折10ppt课件