使用开塞露辅助老年人排便目的要求案例1:李爷爷,78岁,脑血栓后遗症,意识模糊,中度便秘。请为其使用开塞露辅助老年人排便。第3页/共19页开塞露分为甘油制剂和甘露醇、硫酸镁复方制剂两种。两种制剂成分不同,但原理基本相同,均是利用甘油或山梨醇的高浓度,即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,加上其具有润滑作用,使大便易于排出。常用于对老年体弱便秘者的治疗。一、开塞露作用机理及适应症开塞露应在老年人有大便的感觉时使用,轻度便秘者用过开塞露之后保留5~10分钟就会起效;便秘较严重者,应保留时间更长一些,但一般不超过30分钟。二、使用开塞露的时机将开塞露瓶盖取下,挤出少许油脂润滑瓶口及肛门,缓慢插入肛门,然后将药挤入直肠内,成人一次一支。三、开塞露的用法及用量老年人出现较为严重的便秘时,应当在医护人员的指导下。采取一些简便易行通便方法。常用的有开塞露通便法、甘油栓通便法、肥皂栓通便法、腹部按摩法。对于严重便秘且上述方法无效,可采用人工取便法、灌肠法。四、解除便秘的常用方法技能要求1:使用开塞露辅助老年人排便工作准备沟通摆放体位注入药液整理与记录技能操作步骤与流程1)环境准备:环境整洁,温湿度适宜。关闭门窗,必要时遮挡屏风。2)护理员准备:服装整洁,洗净并温暖双手。戴口罩。3)物品准备。开塞露、剪刀、卫生纸、便盆、一次性尿垫。必要时备屏风。技能要求1:使用人工取便的方法辅助老年人排便步骤1工作准备向老年人说明操作方法、目的,消除其紧张、恐惧心理,以取得合作。步骤2沟通助理员协助老年人将裤子脱至膝部,取左侧卧位,臀部靠近床边,臀下垫一次性尿垫。步骤3摆放体位1)拧开盖帽,2)将细管部分插入肛门,计入药液,3)按压肛门5分钟。技能要求1:使用人工取便的方法辅助老年人排便步骤4注入药液整理床单位,洗手。记录使用开塞露的量及排便情况(量和次数)步骤5整理并记录
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