定Р目标:品管圈活动,在9月31日之前,平均一次性穿刺成功率由44.4%提升至60%。Р我们的目标Р解析:要因分析Р静脉穿刺一次性穿刺成功率低Р留置针较粗Р进针速度过快,还未见到回血已经穿破血管Р物Р针尖与软管距离稍远Р人Р护理人员Р操作方法不当Р对隐性血管解剖位置不熟悉Р心理因素Р操作机会少,新护士练习不到位Р技术水平不到位Р血管暴露不明显Р油浴后皮肤较滑Р夜间一人值班,操作时难以固定Р孩子过胖Р长期输入?高浓度液体Р血管被破坏Р病人Р表示由圈员票选所得要因Р宝宝不会配合Р反复穿刺Р不易固定Р新生儿易动Р静脉留置针固定不当,导致针尖退出血管外Р见血后担心刺破血管,不敢再进针导致送管失败Р工作环境担心家属投诉,增加心理压力Р窒息、脱水的孩子血管不明显Р技术不到位,造成心理紧张Р影响次数Р12Р9Р8Р6Р1Р累计百分比Р33.33%Р58.33%Р80.56%Р97.22%Р100%Р解析—真因验证Р从要因图到实施对策Р留置针较粗Р物Р针尖与软管距离稍远Р人Р护理人员Р操作方法不当Р心理因素Р技术水平不到位Р血管被破坏Р病人Р病人Р物Р护理人员Р要因Р实施对策Р负责人Р实施?日期Р包兴梅Р0629Р郭柳Р0701Р所有群成员Р0701Р包兴梅Р0623Р操作机会少Р血管位置不熟Р不易固定Р一次性穿刺成功率低Р提高一次性穿刺成功率Р对策拟订Р问题点:为何一次性穿刺成功率低?Р原因Р对策方案Р实施计划Р负责人Р1.操作机会少Р留置针穿刺技术要点学习Р6月29日Р包兴梅Р2.血管被破坏Р单人操作时使用辅助物品进行约束Р7月1日Р全体圈员Р油浴后先清理皮肤再穿刺或先穿刺再油浴Р7月1日Р全体圈员Р高浓度液体尽量选择粗直的血管输注Р7月1日Р全体圈员Р3.留置针粗Р申购26G留置针根据血管粗细选择留置针型号Р6月23日Р包兴梅Р4.隐性血管位置不熟悉Р静脉穿刺位点学习Р7月1日Р郭柳