复用医疗器械清洗消毒灭菌Р感控科Р广东深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发Р事件基本情况:?1998年4月至5月,深圳妇儿医院共计手术292例,发生感染166例,切口感染率为56.85%?事件发生后,未及时上报,在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况,才于5月25日报告卫生局Р存在问题?戊二醛浓度配比错误?1%当做20%稀释200倍Р启示?耐湿、耐高温的器械首选压力蒸汽?消毒剂使用前了解原液浓度、配制正确?使用中消毒剂应检测有效浓度?按要求检测消毒或灭菌效果Р宿州眼球事件Р2005年12月11日,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现情况,其中9人的单眼眼球被摘除。?12日上午,10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。至17日,9名患者相继实施单眼眼球摘除手术。Р——手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求Р主要内容Р一、清洗的重要性?二、复用医疗器械清洗流程?三、检测?四、消毒灭菌Р关于清洗的标准Р医院感染管理办法?消毒技术规范?医院消毒供应中心管理规范?内镜清洗消毒操作技术规范?医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范Р一、清洁Р使用Р清洗Р消毒Р检查Р包装Р灭菌Р储存Р发放Р回收Р器械处理流程图Р一、清洗Р清洗cleaning? 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、酶洗、漂洗和终末漂洗。Р清洗目标污染物Р有机物? 血液、体液、组织物(脂肪、蛋白质、碳水化合物、、、)?无机物? 锈渍、碘渍、水垢、盐垢、、、?混合物? 有机物+无机物