上升1倍,至妊娠8-10周达到高峰,以后迅速下降,在妊娠中晚期降至峰值的10%。Рβ- hCGР血清孕酮水平测定对判断异常早期妊娠有一定的帮助。?当血清孕酮水平含量超过15ng/ml,异位妊娠可能小?血清孕酮水平高于25ng/ml时,宫内妊娠活胎的可能性极大?如果血清孕酮水平低于5ng/l,可诊断胚胎无存活可能。?如果血清孕酮水平在5~25ng/l,应采用其他辅助检查方法,包括超声、其他妊娠相关激素、连续激素测定等,判断妊娠情况。Р孕酮Р自受孕后早期即可从母体血清分离出来的免疫抑制单板,是受精后最早能够检测到的标志物。受精后36~48小时即可从母体血清中检测出,早孕早期达到峰值,足月时几乎检测不到。成功的体外受精胚胎移植后48小时也可检测到EPF。分娩、终止宫内妊娠或异位妊娠24小时后EPF检测阴性。Р早孕因子Р超声是判断早孕和孕龄最快速准确的办法。?经腹部超声在末次月经后6周观察到孕囊,阴道超声可提早10天左右。?正常早期妊娠的超声检查首先能观察到的是妊娠囊,为宫内圆形或椭圆形回声减低结构。双环征为早期妊娠囊的重要特征。Р超声检查Р正常情况下,卵黄囊中央表现为无回声,周边为厚薄均一、边界清晰的环形高回声?当妊娠囊平均直径在 5-6 mm 时,经阴道超声即可发现卵黄囊。?通常认为,妊娠囊>8 mm 时,应当看到卵黄囊Р早孕与卵黄囊Р卵黄囊内径一般在 3-5 mm,妊娠第 5-10 周逐渐增大,而 10 周之后逐渐减小。?卵黄囊的数量可用以判断多胎妊娠的羊膜囊性。通常来说,胚胎存活时卵黄囊数量与羊膜囊数量一致。因此,单绒单羊妊娠时可表现为 2 个胚胎、1 个绒毛膜囊、1 个羊膜囊和 1 个卵黄囊。Р早孕与卵黄囊Р为经阴道超声显示妊娠第 9 周的存活胚胎(黑色箭头)以及卵黄囊,后者表现为厚薄均一的较厚高回声囊壁(白色箭头);测量时光标置于卵黄囊囊壁内缘;另外还可见羊膜(短箭头)
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