五大要素?基本条件与资质?对急性胸痛患者的评估和救治?院前急救系统与院内绿色通道的整合?培训与教育?持续改进Р接诊量、基本急救及心血管条件、转运条件Р30min:转出/溶栓PPCI,与PCI医院的联络机制Р传输ECG、现场分诊、直达PCI医院或溶栓场所Р医院全员、社区医院、社区大众教育与培训Р保持持续改进的机制,改进效果Р要素一、基本条件与资质Р2Р书面文件正式明确胸痛中心医疗总监的职责Р3Р任命一名从事医疗行政管理或急诊工作的人员担任胸痛中心行政总监。负责胸痛中心的行政管理和资源协调工作Р正式任命具有心血管内科专业或急诊专业背景、中级以上职称的医师担任胸痛中心医疗总监。要求具备急诊处理ACS、急性主动脉夹层、肺动脉栓塞等的能力。Р1Р任命胸痛中心总监Р1.院长担任胸痛中心委员会主任委员Р2.医院对胸痛中心的支持与承诺Р全力支持胸痛中心的建设与认证?承诺支持:标识与指引、急诊科功能分区改造、诊疗流程优化、急性胸痛优先、先救治后收费、各项管理制度更新等;?承诺与120及社区医院签署联合救治协议,以实现区域协同救治体系的建立;?承诺支持并协助胸痛中心实施各类培训计划;?若救护车归属医院管理,承诺对救护车救治能力进行改造,包括人员培训及设备更新,以满足转运急性胸痛患者的需求。Р3.胸痛急救的配套功能区设置及标识Р2. 胸痛急救的功能分区?急诊分诊台:进门易识别且靠近抢救区;急诊量较小的医院应建立替代机制以确保急性胸痛患者得到快速诊疗;?急诊分诊台或功能替代区Р4.人员资质及专科救治条件Р至少有2名取得中级职称资格且从事临床工作3年以上的心血管内科医师?心血管专科开放床位不小于20张;应配有不少于2张的心脏重症监护室?每年接诊/转诊的急性心肌梗死患者不少于30例?已建立为诊断明确的ACS患者尽快开始双联抗血小板及抗凝治疗的流程图?确立了本院STEMI患者的再灌注策略:三种策略的选择