保证洗手与手消毒效果。手消毒效果应达到相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落数应≥ 10cfu/cm2. 外科手消毒,监测的细菌菌落数应≤ 5cfu/cm2 . 十一、医务人员手如果没有明显的污染,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。十二、加强手卫生监督管理:各科室院感质控护士每月随机跟随医务人员、物业清卫工人操作, 查看手卫生执行情况,将结果记入手卫生依从督查表并进行手卫生持续质量管理,提高本科室手卫生依从性。并定期抽查各级各类人员的清洁/消毒手做细菌培养十三、院感科根据各科室规范配臵手消毒剂、擦手纸、洗手液,手消毒剂月领用量;工作人员适时进行手卫生;正确执行七步洗手法;正确使用手套,戴手套;清洁/消毒手细菌培养等情况每半年进行手卫生综合质量考核评分,总评分年终计入医院总体质量考核体系,奖惩以年度为单位, 未达标者按照医院制定的处罚实施医疗垃圾分类的管理制度一、各科室产生的医疗废物分类收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。二、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。三、废弃的麻醉、精神、放射性、毒物等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。五、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物,使用双层包装物,并及时密封处理。六、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出,盛装达包装物或者容器的 3/4 时,采用有效方式封口,使包装物或者容器的封口紧实、严密。七、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时, 要及时消毒处理污染处或者增加一层包装。
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