混合、配方、发药、药物标签与包装)、护理人员(给药、用药指导及监测等)。给药技术错误使用过期药多给、遗漏用药手写药名错误剂量(小儿)药物剂型(外用、眼用)调配时溶媒或药物错误护士环节用药错误后果无不良反应暂时性伤害永久性伤害近乎死亡死亡合理安全使用药物--治病不合理应用药物--致病、致命!用药错误【防范措施】1.妥善保管药物专柜、分类、基数、原装标识醒目2.杜绝过期药物原则、制度3.杜绝不规范医嘱非紧急情况下的口头医嘱,有疑问和错误的医嘱4.正确执行医嘱5.严格查对制度“四查八对”、药品质量6.认真倾听和对待患者提出的疑问7.加强学习认真对待新药,掌握特性8.培训多种查对方式,人人掌握。用药错误【处理措施】★立即停药,更换液体及输液器★报告、补救、妥善处理★剩余药物处理封存、送检,血细菌培养★病情观察,完善记录★稳定患者和家属情绪理解和配合★护理不良事件报告讨论、分析、整改、处理用药错误【应急处理程序】用药错误→停止用药→报告医师、护士长→积极采取补救措施→观察病情变化→完善各项记录→患者或家属有异议→封存送检剩余药物→填写“护理不良事件报告表”→科室讨论、提出整改意见→向护理部等职能部门报告补救措施1.发现液体中有异物、絮状物,疑为真菌或其他污染物时,立即停止输入,更换输液器,遵医嘱进行处理,必要时抽取患者血样做细菌培养及药敏试验;2.给药剂量不足时补足药量;给药过量时,密切观察有无不良反应,立即对症处理;3.给药途径错误时,在可允许范围内,经医生同意,可不做更正;如给药途径不允许的范围内,出现危及生命的症状,立即报告医生采取抢救措施;补救措施4.药物给错患者时,应补给未发药的患者;对给错的患者应密切观察,根据情况决定是否给患者应给的药物;5.稳定患者及家属情绪,尽量不惊动患者,避免正面冲突影响补救措施的实施;6.妥善处理后,选择时机与患者和家属进行沟通,取得理解和配合;
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