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创伤中心急诊科培训课件

上传者:非学无以广才 |  格式:ppt  |  页数:79 |  大小:13074KB

文档介绍
严重。7.尽可能佩带个人防护用品,戴上医用手套或用几层纱布、干净布片、塑料袋替代。创伤院前救护检查顺序1.检查伤病人意识2.伤病人平卧位,救护人双腿跪于伤病人右侧。3.检查呼吸、循环体征4.检查伤口,观察伤口部位、大小、出血多少。5.检查头部,用手轻摸头颅,检查有否出血、骨折、肿胀,注意检查耳道、鼻孔,有无血液或脑脊液流出,如有——颅骨骨折。6.检查脊柱及脊髓功能:令伤病人活动手指和脚趾,如无反应→瘫痪;保持伤病人平卧位,用手指从上到下按压颈部后正中,询问是否有压痛:如有→颈椎骨折;保持脊柱轴线位侧翻伤病人,用手指从上到下沿后正中线按压,询问是否有疼痛,如有→脊柱骨折;创伤院前救护检查顺序7.检查胸部:询问疼痛部位,观察胸廓的呼吸运动、胸部形状。救护人双手放在伤病人的胸部两侧,然后稍加用力挤压伤病人胸部,如有疼痛→肋骨骨折。8.检查腹部,观察有无伤口、内脏脱出及腹部压痛部位。9.检查骨盆,询问疼痛部位,双手挤压伤病人的骨盆两侧,如有疼痛→骨折。10.检查四肢,询问疼痛部位,观察是否有:肿胀、畸形,如有→骨折。手握腕部或踝部轻动,观察是否有异常活动,如有→骨折。伤情评估A、B、C、D、EA气道(Airway):判断气道是否通畅,呼吸道有无阻塞。B呼吸(Breathing):呼吸是否正常,有无张力性气胸或开放性气胸及连枷胸。C循环(Circulation):有无体表或肢体的活动性大出血,→处理; 血压的估计→血压计准确计量。D神经系统障碍情况(Disability):观察瞳孔大小、对光反射肢体有无瘫痪,尤其注意高位截瘫。E充分暴露(Exposure):充分暴露伤员的各部位以免遗漏危及生命的重要损伤。创伤急救的时效性强调伤后的时间与救治效果的关系,即在救治的时间窗内,通过相应措施达到单位时间内的最佳救治效果。黄金1小时:伤后开始至伤后1小时。白金10分钟:头10分钟又是决定性的。

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