少用或不用。穴位注射疗法的取穴原则临床常以近部取穴、远道取穴、对症选穴三种,此三种方法可单选也可合选,临床根据实际情况灵活选穴。所选穴位通常有四种,经穴(后溪——手太阳小肠经)、奇穴(太阳穴,不归任何经脉)、阿是穴(不固定点,是一些疾病的反应点、压痛点、敏感点等)、耳穴(分布于耳廓上的穴位)。穴位注射疗法用药原则临床中穴位注射所用的药物非常广泛,有中药注射液,西药注射液,比较特殊的有自家血注射,蜂毒注射等;注射时有用单纯一种药液,也有两种以上药液混合或交替使用者;用药剂量也有较大差异,最少者每穴0.1ml,多者可达每穴4ml。穴位注射的作用点是腧穴,所注药物通过腧穴,经络系统发挥作用,因此在选择用药上必须遵循中医的辨证论治原则。一般以穴位部位来分,头面部可注射0.3~0.5ml,耳穴可注射0.1ml,四肢部可注射1~2ml,胸背部可注射0.5~lml,腰臀部可注射2~5ml。穴位注射疗法常用药物凡可用于肌肉注射的药物均可做穴位注射。常用药物有:中药制剂,如:复方当归注射液(2ml/支)、丹参注射液(2ml/支)、威灵仙注射液(2ml/支)、鱼腥草注射液(2ml/支)、黄芪注射液(10ml/支)、参附注射液(10ml/支)等。常用西药制剂:维生素B1注射液、(50mg/支、100mg/支)、维生素B12注射液(0.1mg/支、0.5mg/支)、生理盐水注射液(250ml/瓶)、2%利多卡因注射液(5ml/支)、胎盘组织液(2ml/支)等。穴位注射疗法操作方法在操作中不可刻意强调施用手法,以免造成局部组织附近神经,血管,肌腱等的损伤。严格消毒,针下要避开大的神经、血管,针头刺入穴内后,应回抽无血后方可将药液均匀、缓慢注入穴内。注药时不可过快、过猛。如为自血注射,则应做到动作迅速、准确,以免血液在针管内凝固。如为蜂毒等易致过敏反应的药物,则应先进行皮试,无过敏反应者方可进行穴注。
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