放射性粒子植入概念**放射性治疗是恶性肿瘤的主要手段放射治疗是治疗肿瘤三大手段之一70%肿瘤病人需作放射治疗肿瘤治愈率45%,外科治愈22%放射治疗治愈18%,化疗治愈5%*近距离治疗Brachytherapy用具有包壳的放射性核素植入组织间进行放射治疗—1901PierreCurie*近距离治疗暂时性(后装治疗机)、永久性(粒子植入)两种●放射源植入肿瘤靶区内,距离肿瘤靶区最近,放射线释放的能量绝大部分作用在肿瘤组织,最大限度消灭肿瘤细胞●正常组织及重要器官受到射线照射极少,得到保护●近距离治疗属于高剂量、高精确度放疗*粒子植入治疗特点放射性粒子永久植入使用初始剂量率低的核素规范治疗方案术前有治疗计划,术后质量验证多学科协助*放射性粒子临床适应症肿瘤不全切除,术中植入切缘太近或切缘阳性肿瘤不能切除:医疗原因非手术适应症;肿瘤近邻重要脏器或组织;患者拒绝手术手术造成形态及功能损伤,粒子植入保存组织及功能*放射性粒子植入比外照射的优势放射性粒子植入可达到完全适形没有或很少周围组织损伤局部可能达到根治肿瘤的剂量获得很高的局部控制率治疗过程简单,微创操作,病人痛苦小,手术时间短*放疗安全性手术过程中,术者与放疗工作者,受量均在安全范围内放射防护应检查手术室、手术床、吸引器内有无失落粒子,检查病人体表、05m及1m处的放射剂量胸腔粒子植入后应当距离多远?未予确定。但应预防儿童、孕妇受到照射Smathers建议,受照率为5mrem/h。对公众不形成危害*粒子植入治疗的行政管理工作人员培训:上岗证及培训医院资质放射性核素管理*
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