嘱并复述,并由下达医嘱的人进行确认。2.接收者要完整记录电话医嘱并复述,并由下达医嘱的人进行确认。3.接收者要完整记录检查结果并复述,并由报告检查结果的人进行确认。改进有效的沟通目标二改进有效的沟通目标二1.在医务人员之间进行患者医疗服务交接过程中沟通的关键内容是标准化的。2.接有标准的形式、工具和方法支持患者医疗服务交接流程的一致性和完整性。3.追踪交接沟通的数据,用于改进交接安全方法。1、什么情况下可使用电话医嘱?2、什么情况下可使用口头医嘱?3、口头医嘱执行流程:护士记录——护士回读——下嘱医生确认——护士执行,医生在抢救结束后6小时内补记医嘱4、检查科室危急值报告流程:检查科室发现危急值——审核标本、检验/检查方法、设备、操作无误——电话通知临床科室(门诊患者通知门诊部办公室)——在《危急值登记本》记录5、危急值接收及处理流程:接听电话者在《危急值登记本》中记录——回读——报告者确认——立即通知主管医师/值班医师——迅速确认危急值是否与临床相符——立即给予干预措施或治疗——处理结果记录在《危急值登记本》和病历中。改进高警示药物的安全性目标三1、高警示药主要种类:高危药品:指药理作用显著且迅速,易危害人体的药品,即药物本身毒性大,不良反应严重,或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。2、高危药品的种类:静脉用肾上腺素能受体激动药、高浓度电解质、胰岛素、硝普钠注射液、吸入或静脉麻醉药、静脉用强心药、抗凝药、催产素、中度镇静药、阿片类镇痛药、肌肉松弛剂、细胞毒性药、阿托品类药物。3、高危药品的管理和使用:除药房、药库、科室抢救车外,其它区域原则上不予储存,确需科室备药的有科室申请,经药事管理委员会批准,实行基数管理。专区专柜储存,专用醒目标识辨识。医嘱、审方、执行过程中严格核对,注意监测。4、高浓度电解质:25%硫酸镁注射液、10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液
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