人体自身的主动随意运动而产生被动关节活动度(PROM):关节运动时通过外力产生,无随意肌肉活动AROM大?还是PROM大?*主动ROM和被动ROM均无障碍者,为正常主动和被动活动均有部分障碍者,为关节僵硬、关节内或外有骨阻滞、关节粘连、肌肉痉挛、皮肤癍痕挛缩等被动ROM正常,而主动活动不能者,为神经麻痹(肌肉萎缩致肌力下降)主动和被动活动均不能者,为关节僵直、关节或周围组织有剧烈疼痛或肌肉痉挛等*运动终末感在被动活动的关节达到最大末端时治疗师所获得的手感即抵抗感不同的解剖结构所产生的抵抗感不相同当关节的解剖结构正常及ROM充分时,检查者手中体会到的是正常的或生理性运动终末感当解剖结构发生病理变化,或ROM下降或增加时即出现异常的或病理性运动终末感*生理性运动终末感性质手感原因举例软组织抵抗软组织被挤压感软组织间接触被动屈曲膝关节结缔组织抵抗硬而富有弹性感坚硬有少许弹性感肌肉被牵伸关节囊或韧带被牵伸伸膝被动背伸踝被动伸MP被动前臂旋后骨抵抗突然发生坚硬感骨与骨的接触被动伸肘*病理性运动终末感性质手感原因软组织抵抗软,踩沼泽地感软组织肿胀、滑膜炎结缔组织抵抗硬,有弹性感肌紧张增加,肌肉、关节囊、韧带短缩骨抵抗坚硬,粗糙关节面接触并移动时骨摩擦感骨软化病、退行性关节疾病、骨性关节炎、关节内游离体、骨化性肌炎、骨折虚性抵抗因疼痛而在PROM之前即停止急性滑囊炎、关节炎、新生物、骨折、心理反应弹性抵抗反跳感关节内紊乱如半月板撕裂痉挛抵抗PROM突然停止且有坚硬感伴疼痛急性或亚急性关节炎、严重的活动性损伤或骨折,S损伤引起的肌张力增高*影响关节活动度的因素关节面的面积差关节囊的厚薄和松紧度关节韧带的强弱和多少关节盘的介入关节周围的肌肉和软组织的多少及弹性年龄、性别及训练水平生理状态,如麻醉、昏迷*正常的生理因素拮抗肌的肌张力软组织相接触关节的韧带张力关节周围组织的弱性情况骨组织的限制*
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