抗凝剂皮下注射的临床实践课件

心脏外科等术后、ICU危重患者常见并发症。抗凝剂皮下注射是目前预防VTE发生的主要手段之一。至今尚无规范统一的抗凝剂皮下注射操作标准和护理方法,需要建立合理的操作方法和护理规范,以提高抗凝剂皮下注射的疗效。背景目前临床上使用抗凝剂皮下注射的专科较多,不同专科的护士对抗凝剂皮下注射有着不同的理解和操作方法,在注射部位、穿刺角度、注射前是否需要排气和抽回血、推注药液速度、拔针后是否需要按压注射点及按压时长等很多操作细节上存在争议。背景皮下注射部位的选择李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:340-341.AnnerstenM,WillmanA.Performingsubcutaneousinjections:aliteraturereview[J].WorldviewsEvidBasedNurs,2005,2(3):122-130.皮下注射部位的选择腹部皮下组织丰富,注射范围相对较大,是皮下注射低分子肝素的首选部位。惠艳等研究提出有规律地更换腹部注射部位,能明显减少出血。建议注射部位为脐周左右10cm,上下5cm,避开脐周l~2cm,每针间隔2cm皮下注射。deCamposJDF,daSilvaJB,BeckARM,eta1.Subcutaneousadministrationtechniqueoflow·molecular—weighthepafins:Anintegrativereview[J].ClinNursStud,2013,1(4):36-44.惠艳,张玉玲,姚志蓉.规律轮换注射部位减少注射低分子肝素致皮下出血的研究[J].护理研究,2008,22(10):2700-2701.2cm2cm皮下注射部位的选择朱红芳,汤磊雯,贺晓莉,等.抗凝剂皮下注射护理规范的循证实践[J].中华护理杂志,2015,50(1):33-37.皮下注射部位的选择