最为常见,以绒毛状腺瘤最易癌变,癌变率高达60%~70%,需尽早切除治疗。症状●早期无明显症状。●胃息肉一般有上腹隐痛,腹胀不适,少数有恶心呕吐,胃酸厌食,消化不良,体重下降。●肠息肉有腹痛,腹泻,便血,大便里急后重等。诊断及实验室检查●X线,钡透或者胃镜肠镜可被发现。适应症,●各种大小的有蒂腺瘤和息肉。●直径小于2cm无蒂腺瘤和息肉。●多发性息肉和腺瘤,分布分散,数目较少。禁忌症体质差,有严重心肺疾病,无法耐受检查、治疗者。有严重腹痛、腹胀、恶心等腹部症状。有出血性疾病未经治愈。装有心脏起搏器。广基肉或占据一半以上肠腔的较大息肉。息肉恶变已经浸润到蒂部者。服用阿司匹林、抗凝药物的患者以及孕妇等。术前护理●心理护理:术前患者及家属多有不同程度的疑虑和恐惧,应详细介绍手术目的、配合方法及注意事项,解除患者的思想顾虑,使其配合治疗和护理,并签署手术同意书.●了解患者病情:询问有无出血性疾病史,麻醉史及过敏史。做好各项术前检查,如出凝血时间,生化,血常规,心电图等,如服用抗凝药,需停用3~4天才进行手术,如服用抗血小板药,需停用请7~10天才进行手术,如凝血机制异常,需纠正后才实施手术。●术晨更换病人服,取下所有金属导电物品,活动性义齿。术前护理●术前麻醉访视。●上消化道息肉患者术前8h禁食禁饮,高血压患者根据情况术前3h可服用降压药。●下消化道息肉患者术前三天进少渣饮食,术前一天进无渣饮食,术前8h禁食禁饮,做好肠道准备,最后排出大便呈淡黄色或清水,无粪渣为最佳效果。肠道准备期间,如有心慌,头晕,乏力等不适及时与医护人员联系。如腹泻较严重者可静脉补充液体,防止发生虚脱。术日晨口服聚乙二醇口服溶液。禁用20%,甘露醇,和山梨醇类药物行肠道准备,已避免其进入肠道后被细菌分解产生易燃气体,如果达到可能浓度,术前护理进行高频电切时可能发生爆炸而致命,高血压患者洗肠后根据情况服用降压药。
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