台上至少清点两遍,检查其完整性,记录无误后方可使用。 (4)“三不交接”制度。器械护士在每例手术进行期间不交、接班;巡回护士病情、物品交接不清时,不交、接班;紧急手术时不交、接班。 (5)清点物品时应坚持“唱点”原则,两人应同时大声读出所清点的数字。清点内容器械:包括普通器械、内镜器械等。手术开始前,要严格核对器械数目、完整性,关节功能是否良好,自动拉钩、咬骨钳、窥阴镜等的螺丝有无缺少。手术中,随时检查易丢失的器械配件,如螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等。内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清,操作前后必须对操作钳、操作钩,配件、盖帽、胶皮等进行检查,确保其完整性。敷料:主要包括纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。清点时必须重新整理,检查其完整性并防止重叠及夹带其他:包括手术刀片、电刀笔、束带、线轴、缝针、注射器及其针头、针头帽等一次性用物手术前,器械护士应提前15min刷手,对所需器械进行整理,并有序摆放,执行手术清点与查对制度。清点时间第一次清点:手术开始前整理器械时,由器械护士与巡回护士进行用物面对面的原位清点,对纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球、缝针、电刀笔、吸引头、刀片等物品至少清点两遍,由巡回护士一对一记录。清点记录后,两人再次核对手术护理清点单上的记录数目,有疑问时立即纠正,杜绝笔误。第二次清点:在关闭体腔前,器械护士与巡回护士对术前及术中添加的用物至少清点两遍,并在清点单上写明清点数目,清点无误后方可通知手术医师关闭体腔。此次清点后,应对手术托盘上的器械及手术器械车上的器械数目,要有大致的区分并做到心中有数。第四次清点:手术结束、缝完皮肤时,手术护士与巡回护士清点所有用物,正确无误后,患者才可离开手术间,巡回护士同时在清点单上记录清点数目。第三次清点:第一层体腔关闭结束时,器械护士、巡回护士应对所有器械及用物进行清点,并在清点单上写明清点数目。
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