市。(3)2014年3月30日,默沙东公司研发的阿瑞匹坦胶囊获得了中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)的批准。2.1.3代表药物:阿瑞吡坦、褔沙匹坦二甲葡胺临床用药:阿瑞吡坦。“三联方案”——阿瑞匹坦、5-HT3受体拮抗剂、联用地塞米松作为化疗止吐的一线治疗方案,指南基本一致。3.止吐药市场及发展趋势3.1市场需求2009年新发病例死亡率死亡数312万180.5/10万270万2015年364万临床治疗:化疗是目前癌症较为常用的手段之一,CINV是肿瘤患者化疗中遇到的比较普遍的不良反应,75%以上的化疗药物均会导致不同程度的恶心、呕吐,如果控制不理想,将影响患者的生活质量。3.1.1止吐药市场平稳正增长据药物综合数据库统计显示:止吐药国内重点城市医院用药金额年份(年)201120122013逐年增长率金额(亿)9.0610.4712.0815%3.1.25-HT3受体拮抗剂类药物占据国内止吐药市场主要份额年份(年)201120122013逐年增长率金额(亿)8.910.311.9.15.8%综上:由重点城医院数据分析,5-HT3受体拮抗剂类药物的用药金额占据98%的绝对份额。ASCO更新肿瘤患者止吐药应用指南新指南建议高致吐药物:联合应用5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松、神经肌肽受体拮抗剂阿瑞吡坦中致吐药物:5-羟色胺受体拮抗剂和地塞米松儿科肿瘤患者:联合应用5-羟色胺拮抗剂和皮质类固醇激素放疗:每次照射前均应给与5-羟色胺受体拮抗剂用药方案表2预防由不同风险药物所致呕吐的用药方案致吐风险分级致吐药用药方案用药方法与剂量高(>90%)托烷司琼:第1天地塞米松:第1.2.3天阿瑞吡坦:第1.2.3天托烷司琼口服或静脉:5mg地塞米松口服或静脉:8mg阿瑞吡坦口服:125mg~80mg中(30%~90%)低(10%~30)托烷司琼或地塞米松口服或静脉:按需用量极低(<10%)
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