介入性超声的临床应用Р前言Р介入性超声是指在实时超声影像监视下,将穿刺针或导管准确地插入到人体内各种病变器官或组织内,进行穿刺抽液、组织学活检,置管引流及肿块消融等各种诊断和治疗的技术。?该技术产生于60年代初期,70年代中期以来,得到了迅速的发展,现已成为临床各系统疾病的一种重要诊疗手段。Р适应症与禁忌症Р适应症:? 凡超声可显示的人体各部位的病灶,原则上均可在超声引导下进行穿刺活检、抽液、置管引流及肿块消融等诊断和治疗。?禁忌症:? 明显的出凝血时间延长或血小板减少? 缺乏安全的穿刺途径? 病人不合作Р穿刺器具的准备Р穿刺探头的选择?活检枪的选择?穿刺针具的选择Р穿刺探头的选择Р穿刺探头分类:? 专用的穿刺探头? 带附加器的穿刺探头? 普通探头Р专用的穿刺探头Р指在线阵探头的中央或侧面设有进针缺口。Р中央设缺口的专用穿刺探头Р专用的穿刺探头Р优点:操作简单、易学。?缺点:1、探头面积大,操作不灵活,遇到瘦小体弱型患者,探头不易放平稳,以至不能显示完整图像,妨碍引导。2、该探头仅适用穿刺,应用范围不广。Р带附加器的穿刺探头Р在线阵或扇型探头上安装一个穿刺固定架。Р带附加器的穿刺探头Р带附加器的穿刺探头Р优点: 1、操作简单、易学。 2、由于附加器内穿刺针与扫描声束之间的角度较大,穿刺针显示较专用探头好。?缺点:当穿刺针偏离声束平面时,此时探头须联带附加器一起侧动扫查寻找针尖,操作不很便利。Р普通探头